苏州市首例“第三代试管婴儿”成功

闲云

　　苏州市日趋发展的试管婴儿技术已帮助千对育龄夫妇怀上宝宝，在成功率相对稳定的基础上，如何阻隔遗传疾病的跟随、进一步提升宝宝的健康状况？这就是“第三代试管婴儿”技术的核心研究内容。记者昨天从市立医院生殖与遗传中心获悉，该中心近日成功为一对染色体异常的夫妇进行了胚胎筛选，并将优质胚胎植入女方宫腔，目前，这个备受瞩目的小生命正在母体内健康地发育成长。该项目的成功实施填补了“第三代试管婴儿”研究实践在苏州地区的空白，技术已达到国内先进水平。
　　市立医院生殖与遗传中心主任李红介绍道，“第三代试管婴儿”技术正式学名为“胚胎植入前遗传学诊断”，是当今生殖医学发展的热点。顾名思义，这项技术可以帮助研究人员在试管婴儿胚胎筛选中，诊断去除有遗传缺陷的配子或胚胎，从而选择将合格的、高质量的胚胎植入母体，从而帮助更多的染色体异常或遗传性疾病高危家庭顺利诞下健康宝宝。这种在胚胎植入前就将遗传疾病因素拦截掉的优势，正是第三代与第一代、第二代试管婴儿技术之间最核心的区别。
　　近年来，市立医院生殖与遗传中心着力开展这项研究，他们凭借生殖与遗传、临床与实验室紧密结合的优势，独立自主地进行了该项目的临床前和临床研究，他们已为一对夫妇成功实施了该项目。据进一步了解，这位妇女在第一胎孕19周时，发现胎儿畸形，经羊水产前诊断确诊为染色体易位。中心医务人员了解了相关情况后，决定为这对夫妇进行胚胎植入前遗传学诊断。经过取卵、取精子，体外授精培植成胚胎后，中心人员进一步对胚胎进行了遗传学分析，发现出现异常胚胎的理论概率高达8/9以上。如果这类异常胚胎植入宫腔，要么流产，要么又将产生一个染色体异常的畸形胎儿。为此，中心人员采用“第三代试管婴儿”技术，通过遗传学诊断筛选，向母体成功植入了优质胚胎。目前，这位宝宝已获得2个多月的健康生命。
　　专家表示，目前国内“第三代试管婴儿”技术成功率在30%左右。技术可对患有地中海贫血、血友病、苯丙酮尿症、脆性X综合症等染色体异常、单基因遗传疾病史的待孕夫妇做一定程度的植入前诊断；换角度来说，植入前胚胎筛选还可帮助一部分宝宝带着拯救患病兄弟姐妹的使命而出生。另据悉，如果想通过“第三代试管婴儿”怀上健康宝宝，需在体外授精培植成胚胎的价格基础上，再加上遗传检测和胚胎活检的费用。
　　“试管婴儿”技术有四代
　　在“试管婴儿”领域，常听说“一代”、“二代”这样的名词。苏州市立医院生殖与遗传中心主任李红说，俗称的“一代”、“二代”并不指“试管婴儿”技术的更新换代程度。“一代”的学名是体外授精———胚胎移植技术，一般适用于女方因素(如输卵管不通、排卵障碍或盆腔内膜异位症等)导致的不孕。如果是严重的男方因素导致的不孕，那就要采用“二代”的技术，学名叫卵泡浆内单精子注射，借助显微镜，将精子直接注射到成熟的卵细胞浆内。日前，苏州市立医院本部凭借其在省内第一方阵水平通过了省卫生厅审核，成为苏州市首家获准开展第一、第二代试管婴儿技术的医院，成功率在50%左右。
　　而第三代技术即胚胎植入前遗传学诊断技术，与第一、二代一样，要先经过体外授精获得胚胎。当胚胎发育到6―8个细胞时，取出1或2个细胞进行遗传学检查，筛选正常胚胎，再将它移植到子宫内使之继续生长，避免染色体异常病儿的出生或阻断此类遗传疾病在家族中的传播。
　　另据了解，国际上已发展出第四代技术，以治疗不育为目的的人卵胞浆移植及核移植技术，但这在我国被禁止采用。

　　来源：姑苏晚报 作者：陆珏