闲云 发表于 2011-6-24 13:17:21

血友病家庭治疗之静脉穿刺视频教程

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  静脉穿刺的操作要点:
  一、进针角度15-30度
  二、见回血后,调整角度到10度左右,前推约10MM,以保证针头准确扎入静脉。
  穿刺时务必沉着掌握进针角度与方向,以免穿破静脉而致血肿,如果不慎穿破静脉,应立即拔出针头按压局部,另选静脉穿刺。
  1、注射前应检查注射器、针头。我在临床见过不合格的头皮针,要遇上了,打上一针药液从边上漏掉。
  2、注射前应排尽空气,如有多数小气泡附着针筒壁时,可抽入空气0.5ml,转动注射器,使小气泡变成大气泡,然后推动活塞,将其全部驱出,另外,排完气后注意针头向下,不得上翘。针头上翘容易进空气。
  3、大家可能打针的机会比较多,所以应注意保护血管,有计划地由小到大,由远端到近端的次序选定注射部位。如有静脉炎现象,不可再在该部位注射,应于热敷、理疗或外敷消炎药等治疗措施。
  4、注射时有三点可在实际操作中留意:一是要尽量绷紧注射部位的皮肤,二是针头见回血后再沿静脉走向前行少许,三是推药过程中应经常回抽有无回血,保证针头在血管内。
  5、穿刺时务必沉着掌握进针角度与方向,以免穿破静脉而致血肿,如果不慎穿破静脉,应立即拔出针头按压局部,另选静脉穿刺。
  6、根据个体差异掌握不同患者的静脉穿刺法,如肥胖患者,静脉较深且固定,摸准后再行穿刺;消瘦患者静脉较滑,穿刺时须固定静脉的上下端;水肿患者可按静脉走行的解剖位置,用手指压迫局部,暂时驱散皮下水分,显露静脉后再穿刺;脱水患者可局部热敷、按摩,使血管扩张显露后再穿刺。
  7、若血管视触不清,可先行热敷,轻轻敲击血管近端,使血管扩张充盈后再穿刺。
  8、拔针时方法:首先在针头进皮肤处压一棉球,推完后拔出针头,置于一边,迅速用力按压穿刺部位(注意不要揉,只要按住就可以了,揉了会出现青紫),时间不得少于10分钟。

基地小子_禅 发表于 2011-6-25 09:34:10

我学的时候 前三次都扎穿了:dizzy:

闲云 发表于 2011-6-25 09:48:18

哈哈,扎穿了说明你扎的时候速度太快了,根据我的经验,扎针的时候,针尖要在血管的上方,然后以15或30度角斜行缓慢刺入皮肤。由于针尖是在血管正上方,因此只要保持斜行刺入,终究会扎入血管的。见到回血后,将蝴蝶针尾端略微下压,让针尖斜行角度变为10度左右,继续前行少许即可。

使用这个方法,即便手上的血管很模糊或者鼓起不明显,但只要自己确定下面有血管,也可以成功的。

俊安逸 发表于 2011-6-25 21:54:24

高 就是这样的

飞翔 发表于 2011-6-25 22:40:37

初学者,还是不要进针太多比较好
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